大便不成形伴有血便，通常有以下几种病理情况：1、肠道恶性肿瘤：常见的可能有直肠肿瘤、直肠癌、结肠癌等，以左半结肠癌比较常见；2、肠道炎症：比如有溃疡性结肠炎，表现为大便不成形，伴有血便；3、肠道良性肿瘤：比如腺瘤、息肉等；4、其他：可能粪便不成形与进食的食物引起消化不良有关，血便也可能是患有痔疮。当发现大便不成形，伴有血便时，最好的检查办法就是做结肠镜，通过结肠镜判断结肠到底是否发生病变，排除结肠的器质性病变。