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首都医科大学附属北京朝阳医院 杨慧琪 主任医师
反流性食管炎发生就是体内的抗反流屏障破坏,或者随着年龄增大出现了老化,或者有一些患者先天就发育不良,抗反流屏障主要包括食道下端括约肌功能减弱、膈肌裂孔增大、胃底和食管之间角度变化,具体内容如下:1、食道下端括约肌功能减弱:食道下端是有一个括约肌,像一个阀门一样,只允许食物正向走,而不会让胃内容物逆向流入食管。有些患者由于食管下端阀瓣,也就是括约肌的功能减弱,就会导致反流性食管炎;2、膈肌裂孔增大:如果膈肌裂孔增大形成裂孔疝,也影响抗反流屏障、血管下端变松,造成胃里的酸会逆向流入食管;3、胃底和食管之间角度变化:抗反流的屏障就是胃底和食管之间的角度,正常处于一个锐角的情况就不容易往上反。但如果锐角变成了钝角,胃底的酸就很容易向上反流入食管。这3个原因导致的抗反流屏障的破坏,就使得胃里酸性液体涌入食管腐蚀食管的黏膜,形成了反流性食管炎。

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