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上海市第十人民医院 沈通一 副主任医师
胃癌晚期主要表现幽门梗阻,因大多数胃癌发生在胃窦,晚期后整个胃窦堵住,每天流到胃腔的上千毫升唾液,包括胃700、800mL黏液,没有办法进入十二指肠,通过正常生理途径排出体外。患者不得不呕吐黏液,对于患者生活质量造成了很大影响。这种情况下,如果患者要改善、比较积极处理问题,可以手术治疗,如胃镜下通过胃造口,通过一根管子PEG,从胃到腹壁穿出体外,可以把黏液吸收,引流干净。
如果没有手术条件,也可通过手术做胃空肠侧侧吻合,让黏液排出到小肠,患者可少量进食。如果效果不佳,只能插胃管引流。

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