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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
治疗猩红热首选的药物是青霉素。猩红热的病原体是A族β型溶血性链球菌,又叫化脓性链球菌,这种链球菌对青霉素敏感,所以无论是普通型还是重型的患者,都首选青霉素。但部分患者对青霉素过敏,可以选择红霉素,但红霉素对消化道有刺激作用,也有肝毒性。所以消化道不良反应较明显,或者本身就有肝脏功能异常的患者,不能选择红霉素,还可以用磺胺类的抗生素。所以猩红热可以选择的抗生素较广泛,首选青霉素,不能用青霉素的可以选择红霉素,也可以应用磺胺类的抗生素。猩红热主要的临床表现,就是由化脓性链球菌通过呼吸道进入人体导致的发热、咽峡炎,以及全身弥漫性的鲜红色的皮疹,退疹时会有明显的脱屑,少部分患者会有变态反应性的心脏、肾脏和关节的损伤。一旦确诊猩红热,先要应用抗生素进行病原学的治疗。

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