对于手上出现出血性斑点，医学上称之为紫癜，引起的原因有多方面，如老年性紫癜、血管疾病、凝血功能障碍等，具体如下：1、老年性紫癜：如果斑点主要局限在手部，其他部位没有，考虑是局部因素引起的小血管破裂，从而导致出血斑点的形成。常见于老年人皮肤萎缩，血管脆性较大，如果打针、输液时将手部局部血管扎破，就可能出现明显的出血斑点，即老年性紫癜的表现，一般问题不大；2、血管疾病：如过敏性紫癜，累及到手部，也可以出现手部的出血性斑点，主要由于血管损伤所引起。如果除了手部之外还有其他部位，比如躯干、下肢也有很多出血斑点，则需要考虑是否有血液方面的疾病，比如血小板减少可以引起皮肤紫癜；3、凝血功能障碍：另外凝血功能异常或凝血因子缺乏，以及服用大量抗凝药物，比如阿司匹林、华法林等，则容易引起凝血障碍，表现为手部皮肤稍微受到压力撞击就会出现出血斑点。