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中国科学院大学附属肿瘤医院 刘金石 副主任医师
一般Ⅰ期肺癌术后五年存活率在70%-80%,Ⅱ期五年生存率只有50%,所以术后有部分患者会出现早期复发转移。但早期肺癌,如Ⅰ期,Ⅱ期肺癌,术后不容易复发转移。
可以根据根据肿瘤大小、成分判断是否容易复发,如肿瘤到3cm以上,甚至4cm以上,呈微乳头生长,甚至实性生长,此类患者术后早期容易发生转移,容易出现远隔部位的转移,生存效果比较差。所以,目前临床对于有微乳头成分、实性成分的Ⅰ期肺癌患者,术后需不需要做进一步治疗存在争议。因为根据既往数据、临床指南,Ⅰ期患者术后不推荐做进一步治疗。但有微乳头成分,甚至有实性成分的患者,因为容易出现复发转移,生存率也比较差,术后是否需要做化疗,甚至做免疫治疗或者做靶向治疗,现在仍存在争议,可能以后的临床研究会填补这方面的空白。

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