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武汉大学人民医院 范翠芳 主任医师
无症状的宫外孕不一定会发生内出血,可能没有腹痛与阴道出血的表现。如果腹腔内宫外孕的胚胎发育比较好,有突然破裂出血的风险,可以通过以下方法进行诊断:1、超声:可以诊断腹腔内是否发生破裂出血,检查腹腔内有没有液性暗区,特别是陶氏腔(道格拉斯腔)有没有液性暗区,降低内出血的风险;2、后穹窿穿刺:检查腹腔、盆腔的积液是否为不凝血。如果宫外孕没有症状,也没有发生内出血,应该用超声判断宫外孕胚胎的活性,同时检测HCG的增长速度,从而决定采取手术治疗或保守治疗。

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