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山东大学第二医院 郭立强 副主任医师
精索静脉曲张手术成功率很高,一般很少复发,但是临床上确实也有精索静脉曲张复发案例,一般有三个原因可以导致精索静脉曲张复发:
1、手术过程当中结扎不彻底,或者有一些小的静脉没有发现、漏扎。后期可能会演变成精索静脉曲张的复发,也是最常见的原因;
2、继发性精索静脉曲张:精索静脉曲张分为原发性和继发性。继发性原因包括其它的因素压迫精索或阻止静脉回流,导致精索静脉曲张,显而易见这种精索静脉曲张是继发引起。如果进行手术只是处理这种继发精索静脉曲张,原发因素不解除,做完手术后可能仍会出现精索静脉曲张;
3、精索静脉曲张的患者静脉曲张确实比较严重,可以从外观上观察到。比如从阴囊上能看见蚯蚓状迂曲血管团,这种患者一般会合并引带静脉、输精管静脉曲张。这种情况是由于手术中只结扎精索内静脉,输精管静脉和引带静脉,甚至提睾肌粗大的静脉都没有处理,也是将来精索静脉结扎的隐患。

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