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心脏传导系统进入心室以后,分为左右束支和间隔支继续下传,右束支细而长,左束支粗而短,右束支常由单支冠状动脉供血。上述生理解剖特点,决定右束支阻滞较左束支阻滞多见,其病理意义也叫左束支阻滞为轻。经检查,无器质性心脏病和少数健康者,也可能发生传导阻滞,而且发生率随着年龄增长而升高。右束支传导阻滞不是心脏血管的阻滞,切不可混淆和误解,这种传导阻滞不会造成明显的血流动力学异常,一般也无临床症状。除了心电图外,一般检查不出。
完全性右束支阻滞,如果伴有症状,往往是由原发疾病引起,单纯完全性右束支传导阻滞,对血流动力学没有影响,临床上没有症状,预后一般较好,所以无需特殊处理。对于这类患者,定期随访观察,重视新的异常变化。如果完全性右束支阻滞再合并有左束支阻滞,则易形成三度房室传导阻滞,危险程度就不同。

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