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首都医科大学附属北京安贞医院 袁先道 副主任医师
鼻咽癌分期,一般首先可以考虑做颈部的增强磁共振,因为磁共振显示鼻咽癌更精细和准确。当然也要结合其他检查,包括纤维鼻咽喉镜检查及颈部增强CT检查。通过上述检查可以明确原发部位、鼻咽癌肿瘤大小,另外可以看肿瘤是否向周围组织、间隙侵犯,比如是否侵犯到咽旁间隙。如果侵犯到咽旁间隙,通常属于鼻咽癌Ⅱ期表现。如果侵犯到颅底及颈椎骨质,通常属于鼻咽癌Ⅲ期表现。如果有颈部淋巴结转移,通常属于至少Ⅱ期以上的病变。如果有双侧颈部淋巴结转移,通常至少属于Ⅲ期以上的病变。如果颈部淋巴结转移的直径在6cm以上,通常属于Ⅳ期病变,另外鼻咽癌局部肿瘤如果侵犯到颅内,也是属于Ⅳ期病变。

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