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河北医科大学第三医院 王秀芬 主任医师
肾病与高血压存在密切关系,肾病患者通常伴随高血压,甚至伴随难治性高血压,而高血压患者长期得不到良好控制,也可以出现高血压肾病,甚至慢性肾衰竭等疾病。肾病患者出现高血压,需要积极进行控制,常用药物包括CCB(钙通道阻断剂)类降压药、血管紧张素转换酶抑制剂,以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,既可以降低血压,也可以降低蛋白尿。高血压患者为防止出现肾脏受损,也需积极控制血压,常用降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。对于难治性高血压,需要除外部分内分泌因素,如库欣氏综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。如果肾病患者高血压呈顽固性、难以控制,必要时需要进行透析治疗才可以缓解高血压症状。

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