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北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
胃酸反流是指胃食管反流病,胃食管反流病的发病原因主要有以下几方面:1、食道下段抗反流的屏障结构与功能下降:包括贲门失弛缓症术后,食管裂孔疝,腹内压增加,如肥胖、妊娠、腹水,长期负重劳动,以及餐后弯腰、下蹲等动作,可以引发反流。还有胃内压增加,如胃扩张、胃潴留等,也会造成反流。还有一些食物,如高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶可以降低食管下段括约肌的压力,从而引发反流。在药物方面,钙离子通道阻滞剂,硝酸甘油、地西泮等也可能会降低食管下端的压力,从而引发反流;2、食管的廓清功能以及分泌功能下降:如硬皮病、干燥综合征等,可能使食管的平滑肌受到累及,并且影响食管分泌的功能,从而影响食道廓清的功能,导致食物向上的反流;3、其他原因:饮酒、吸烟,以及长期辛辣等刺激性食物,影响食道黏膜上皮的防御功能,从而进一步加重炎症的发生。

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