如果4个月宝宝出现咳嗽，应评估宝宝状态，如果精神状态较差，持续萎靡不振、持续烦躁不安，或咳嗽比较剧烈，出现呼吸困难、呼吸急促、口唇不红润、青紫等情况，通常提示病情危重，应立即带宝宝到医院就诊。如果宝宝精神、食欲、睡眠较好，没有呼吸急促、呼吸困难、口唇发绀等情况，应口服药物对症处理，如口服化痰药物，必要时可以配合药物雾化化痰处理。如果经过治疗宝宝症状没有缓解，并进一步加重，建议尽快带宝宝到医院就诊，以免延误病情，同时进一步明确引起咳嗽的原因。具体病因以及治疗方法如下：1、病毒感染：应采取对症处理措施；2、细菌感染：在对症处理的同时应加用抗生素，进行抗细菌治疗；3、支原体、衣原体感染：在对症处理的同时加用大环内酯类药物进行抗支原体、衣原体的治疗。