老人膝关节软骨退化、磨损严重，可以采取保守治疗或者手术治疗，具体情况如下：1、保守治疗：如果老人膝关节发生软骨退化、磨损严重，但未发生关节变形，仍然能够坚持行走，通常可以采取保守治疗，如适当休息、理疗、热敷，以及关节腔定期注射玻璃酸钠润滑关节，或者口服塞来昔布胶囊等药物，以减轻关节炎症、缓解疼痛症状。适当加强腿部肌肉的锻炼，提高膝关节稳定性，能够控制病情发展；2、手术治疗：如果老人膝关节软骨退化、磨损严重，同时会伴有膝关节的变形，如内翻畸形、外翻畸形、屈曲挛缩畸形等，则需要考虑采取手术治疗，如人工膝关节置换手术。去除磨损的关节面，更换人工关节，彻底去除疼痛、肿胀、畸形等临床表现。综上所述，老人膝关节软骨退化、磨损严重的具体治疗方法，可以咨询骨科门诊医生。骨科门诊医生会根据患者的病情综合分析和判断，并为患者制定详细的治疗方案。