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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
如果高血压高压达到230mmHg,可能引起急性靶器官损伤,如眼底、脑部、心脏、主动脉、肾脏等,具体如下:1、可能引起眼底出血、视乳头水肿;2、可能导致急性脑灌注压升高,引起脑水肿;3、可能引起急性心力衰竭,导致心脏出现异常;4、可能导致急性肾功能不全,肾脏出现异常;5、可能引起主动脉夹层,有的患者本身主动脉内膜存在损伤,血压过高可以引起主动脉夹层。上述均为较危险的疾病,任何一种疾病都可能对生命造成影响。对于血压达到230mmHg的患者,必须要紧急降压。在24小时内将血压下降25%较为安全,如果血压下降过快,例如第1天内的6小时从230mmHg降到130mmHg,可能会引起大脑灌注不够,有的患者可能会出现脑供血不足,甚至脑血栓。如果患者合并主动脉夹层,要紧急降压,将血压迅速降到120/80mmHg,由于主动脉夹层出现异常,可能会意味着患者死亡。

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