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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
高血压为常见病、多发病,高压患者尿蛋白(+++),提示高血压介导的靶器官损害,为危险性增高表现。对于高血压1级,即血压≥140/90mmHg,而<160/100mmHg,患者如并发尿蛋白(+++),为中度危险分层。对于高血压病2级患者,血压≥160/100mmHg,而<180/110mmHg,患者如并发尿蛋白(+++),为高度危险分层组。对于高血压病3级患者,如并发尿蛋白(+++),为极高危危险分层组。对于高血压患者并发尿蛋白阳性,提示已经发生靶器官损害,应积极控制血压达标,应在改善不良饮食习惯、生活习惯,同时加用相应降压药物,控制血压,控制靶器官损害。推荐应用血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利,或血管紧张素受体拮抗剂,如氯沙坦,进行降压治疗,可改善尿蛋白,保护肾脏功能。

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