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湖南省人民医院 章峻钧 副主任医师
老人血糖的正常参考范围与成人一样,即空腹在3.9-6.1mmol/L的静脉抽血血糖,餐后2小时的正常范围是<7.8mmol/L。糖尿病的诊断标准并没有因年纪不同而出现异常,只是对于诊断为糖尿病的患者,控制目标可因人而异。对于糖尿病的老人,控制目标更为宽松,如年纪70岁以上、存在严重合并症,合并心梗、脑梗的患者,为提高生活存在感,可将空腹血糖提高至7.0-8.0mmol/L的控制目标。餐后2小时的血糖控制目标,可提高至13.0-14.0mmol/L,这样也可防止低血糖的发生。太严格地限制血糖,控制血糖接近正常范围,反而增加心脑血管的风险,因为一次低血糖可掩盖高血糖带来的所有益处。所以对于老人,血糖宜高不宜低,在药物选择方面也更加倾向于没有低血糖风险的药物。

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