射精带血需要警惕以下两个原因：1、急性精囊炎：多见于中青年男性，患者通常有不良的生活行为习惯，比如长期久坐、吸烟、酗酒，辛辣、刺激食物不离口等；2、前列腺癌：见于中老年男性，前列腺癌是中老年男性发病率逐渐升高的恶性肿瘤，侵犯到精囊腺时，同样会出现精液带血的现象。此时医生不仅需要做肛门直肠直诊，初步对前列腺的体积、大小、质地，是否有结节、触痛感做出初步判断，同时还需要做肿瘤标志物排查，尤其关注前列腺肿瘤标志物的指标是否有异常增高。如果有异常，后期医生会建议患者进一步完善盆腔核磁共振，甚至完善经直肠的前列腺穿刺活检，达到对肿瘤精确诊断的目的。