大脚趾疼痛是否为痛风，可以通过以下几方面进行判断：1、发作前的诱因：如果是痛风引起的大脚趾疼痛，在发作前通常有明显的诱因，比如进食高嘌呤食物、饮酒等，是引起痛风发作的常见诱因。另外长时间静坐以及局部外伤、剧烈运动，也是痛风发作的重要原因；2、临床表现：痛风引起的大脚趾疼痛，患者的临床症状通常比较突出，多在夜间发作，尤其是后半夜受凉时出现疼痛，且疼痛症状明显。部分患者主诉穿袜子都可以引起剧烈的疼痛，可能伴有局部明显的红、肿、热等症状；3、检查表现：如果是痛风引起的大脚趾疼痛，进行血尿酸检查时可以发现血尿酸升高，进行超声或者X线检查时可以发现存在双轨征，或有尿酸盐结晶形成，X线检查结果中还可以看到虫蚀样骨质破坏，双能CT检查也可以看到尿酸盐结晶。