患者出现总有尿意但排不出的症状时常见于以下原因：1、膀胱梗阻：若患者属于膀胱确实已充盈胀满但无法排出尿液的情况，通常是由于膀胱出口梗阻所导致。常见于尿道狭窄或老年男性的前列腺增生，这时需针对膀胱出口梗阻和前列腺增生的症状进行相应治疗；2、泌尿系感染：若患者属于膀胱并未达到充盈状态而产生强烈的主观尿意感，即膀胱较空且尿液并不多但患者感觉胀满，有十分强烈的主观憋尿感觉但下腹部不适明显，排尿时尿液不多。此类情况属于泌尿系感染的典型症状，建议患者到医院就诊并完善B超检查，明确诊断后进行相应治疗。