女性在产后第一次同房后发生排尿疼痛，常见原因如下：1、泌尿系统感染：包括膀胱炎、尿道炎，由于女性尿道较短，在进行性生活时可能会引起泌尿系感染。若女性产后恢复时间不足导致较为虚弱，也易引起感染。此外，感染还与泌尿系统是否存在基础性疾病有关。当上述因素同时存在时则易发生泌尿系感染，属于产后第一次同房排尿后疼痛的常见原因；2、其他原因：如女性在生产时发生产道或泌尿系的损伤，也会导致相关症状的出现。若女性在局部损伤尚未完全愈合时进行性生活，即可表现为排尿后疼痛。