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浙江大学医学院附属儿童医院 解春红 主任医师
肌酸激酶有3种同工酶,CK-MM是骨骼肌型,CK-MB是心肌型,还有一种是CK-BB。医院通常检测CK-MB,所以小儿肌酸激酶同工酶增高一般是指CK-MB增高。肌酸激酶同工酶升高,尤其是CK-MB增高,多数提示心肌细胞遭到破坏,细胞中的酶释放到血液中。
患儿在病毒感染,如呼吸道感染或肠道感染时会影响到心肌,心肌细胞受损后,酶释放到血液中,查同工酶就会增高。肌营养不良时,肌酸激酶可达100倍以上,同时CK-MB也会有不同程度的升高,需结合心电图、心脏超声或肌电图来辨别是由心肌损害引起,还是由其他肌肉疾病所致。如果是心肌损害引起,需引起重视,让患儿适当休息并给予营养心肌等治疗。

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