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哈尔滨市第一医院 魏晓冬 主治医师
如果患者的心率在静息状态下,低于50次/分,一般提示存在异常表现。大多情况患者可能存在冠状动脉严重狭窄,该情况较多见于心肌下壁梗死,或者右室心肌梗死人群。有些人可能存在高钾血症,或甲状腺功能减退,还有些人要问明最近是否有服用何种特殊药物,是否有服用减慢心率的药物,比如有些老年人心跳极慢,有可能是服用如美托洛尔,或比索洛尔等药物,此时造成的心动过缓,一般无太大问题,将药物逐渐减量或停服,心率自然会恢复。需明确是否为甲状腺功能减退或高钾血症,可以进行做血清离子和甲功5项等抽血化验,有助于明确诊断。建议患者进行24小时动态心电图,观察目前是否有高度房室传导阻滞,必要时需要安装心脏起搏器,可先使患者临时服用宁心宝,或心宝丸等中成药,来提高心率。必要时进行检查,如果无法找到原因,即是高度房室传导阻滞,可能需要安装心脏起搏器。

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