小腿胀疼的常见原因主要有以下几方面：1、外伤：如果小腿受到外伤，可有皮下出血或者炎性渗出，可以引起肿胀和疼痛；2、水肿：没有外伤的各种原因引起小腿水肿，也可以导致胀痛感，例如心肾的疾病、营养不良、内分泌疾病、小腿静脉回流或者淋巴循环障碍时。包括心衰、肾功能不全、原发性醛固酮增多症、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、丝虫病等，液体由血管内向小腿组织间隙内渗出，从而引起肿胀，压力升高出现胀疼；3、感染：小腿骨骼、软组织感染会导致炎性渗出或者脓肿形成，也可有胀痛感。因此引起小腿胀疼的原因比较多，建议到医院进行明确的检查，从而明确诊断。