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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
糖尿病前期出现低血糖,且低血糖主要出现在下一顿餐前,如11点半、12点或者下午5、6点钟,主要是糖尿病前期胰岛素跟血糖分泌不同步。正常人进餐后,随着血糖升高,胰岛素也同步升高。进餐0.5-1个小时后血糖上升,胰岛素也上升,到2个小时达到峰值,开始逐渐回落,两者同步就不会出现低血糖。等到饭前血糖下降,胰岛素也下降,也不会出现低血糖反应。糖尿病前期患者的胰岛素分泌比血糖慢,进餐后血糖可能在0.5-1个小时达峰,但是胰岛素反应慢还未上升,可能到2个小时血糖开始逐渐下降,但胰岛素还在上升,还没有到峰值。等到3个小时血糖基本已经趋向于正常,而这时胰岛素水平高,胰岛素和血糖不同步,胰岛素水平升高,血糖水平下降,势必会出现低血糖。

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