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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
心率145次/分,尤其是持续存在时,应诊断为心动过速,可见于以下几种情况:1、快速性心律失常:如窦性心动过速、房性心动过速,以及心房扑动、心房颤动、室上性心动过速、室性心动过速等,均可导致心率过快,出现心动过速,心率出现145次/分;2、其他疾病:如发热、贫血、甲状腺功能亢进,以及电解质紊乱、酸碱失衡、冠心病、心肌病,一定程度上可导致交感神经兴奋。甲状腺功能亢进可促进儿茶酚胺激素释放,作用于心肌,影响心脏起搏及传导功能,提升窦房结自律性,增加心肌收缩力,进而导致心动过速。心率145次/分时应积极进行上述相关疾病排查,明确诊断并针对原发病治疗。此时可酌情应用β受体阻断剂如美托洛尔、抗心律失常药物如胺碘酮等,控制降低心率,改善症状及预后。

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