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滨州医学院烟台附属医院 金勇君 主任医师
低血糖包括糖尿病患者的低血糖和非糖尿病患者的低血糖,具体如下:
1、糖尿病患者的低血糖,通常由于降糖药物过量或患者未按时进餐引起。糖尿病早期时,因为高胰岛素血症以及胰岛素分泌延迟,也可以出现餐前低血糖;
2、非糖尿病患者出现低血糖的原因,通常是长期未能进食,可能会出现低血糖。其它情况一般是病态,如胰岛素分泌过多,常见于胰岛素瘤。胰岛素需要根据血糖调节分泌,血糖高时多分泌,血糖低时不分泌。但胰岛素瘤会自主分泌,与血糖无关,所以可能出现严重的低血糖。胸腹腔肿瘤能分泌类似于胰岛素物质,也能达到持续降低血糖的结果。胃大部切除术的患者,因为胃部较小,进餐后胃内的食物很快进入小肠,称为倾倒综合征,血糖上升过快,胰岛素分泌过猛,也可以出现低血糖。
总之,出现低血糖,不管是否有糖尿病,均为危险现象,应该及时到内分泌科就诊,进行诊断,加以调整治疗。

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