左背上部疼痛，根据不同类型的问题分析，需要高度关注的是心脏疾病和颈椎病，以及软组织的问题，具体如下：1、患者需要排除心脏疾患的表现，包括心绞痛、急性冠脉动脉综合征，甚至心肌梗死早期表现，同时也存在呼吸影响、大汗淋漓、缺氧表现等，患者需要到心内科、急诊科，进行心电检查、听诊等；2、如果颈项部肌肉受刺激，引起肌肉疼痛，或者筋膜受到冷刺激、受凉，引起肌筋膜炎。颈椎病，压迫肩胛背神经等，均会引起左背上部疼痛；3、还有生活习惯的问题，一般与运动、转头、低头工作时间较长、上肢运动、肩胛部活动有关。