肾功能正常主要指肾小球滤过功能正常，生化检查中通过肌酐或24小时尿肌酐清除率可测定肾功能情况，肾功能正常患者尿酸高的原因如下：1、肾小管功能异常：尿酸分泌与多种因素相关，尿酸通过肾小球滤过后，经过肾小管重吸收及分泌。如果肾小管中转运蛋白缺陷或机体内酸性物质增多，会影响尿酸在肾小管中的分泌及重吸收，导致尿酸升高；2、机体内嘌呤代谢异常：外源性嘌呤物质摄入过多或内源性尿酸生成过多。