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中南大学湘雅医院 刘泽灏 副主任医师
低血糖症的诊断标准有2个,一个是对于正常人,随机的静脉血浆葡萄糖需要<2.8mmol/L,而对于糖尿病患者则是需要<3.9mmol/L。对于糖尿病患者要更加警惕低血糖,所以低血糖的诊断范围和标准就会放得更高,能够使医生在第一时间内尽快去处理患者的低血糖,减少低血糖对于糖尿病患者的伤害。正常人通常不会发生低血糖,除非在饥饿状态下。如果饮食供应充足还反复发作,这时低血糖需要考虑可能存在部分疾病,比如胰岛素分泌过多导致的低血糖,患者通常空腹低血糖比较明显。而有部分患者由于肥胖导致胰岛素分泌高峰延迟,也会导致下一餐餐前的低血糖,通常是2型糖尿病前期的预兆。糖尿病患者如果反复发生低血糖,则提示降糖方案需要调整,需要减少药物的用量或者调整饮食和运动的治疗方案。

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