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长沙市第一医院 杨运泉 主任医师
肠癌患者主要表现为大便习惯改变与性状改变,原来的大便规律,每天1次,可变为每天3-4次或者更多,伴有里急后重、解不尽的感觉,也有可能出现腹泻便秘交替发生的现象。形状改变如大便变细、有压痕,还可能出现黑便、便血。右半结肠癌表现为大便呈黑并伴有贫血症状,有时腹部可扪及包块。左半结肠癌、直肠癌患者的大便多呈暗红色,甚至鲜红色,以溃疡浸润性生长为主,容易引起肠腔狭窄,导致肠梗阻。
便血鲜红色时需要与痔疮出血进行鉴别,痔疮出血一般在大便表面,呈鲜红色,有时会出现血凝块、滴血,有时肛周可见小喷泉样射入便厕。如果出现大便习惯改变、便血,伴有腹痛,需要及时到医院就诊,通过肠镜和病理检查找到癌细胞即可确诊。早期肠癌通过手术可以取得非常好的效果,甚至痊愈,术后无需进行化疗、靶向治疗等综合治疗;如病情发展至晚期,即使通过手术、化疗、免疫、靶向治疗,治疗效果也比较差。

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