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山东省立医院 咸国哲 主任医师
胆结石能保胆取石,但胆囊结石想保胆取石,还是需要有一些前提条件。首先是病人本人充分了解保胆取石之后的注意事项,包括结石的残余率或者是结石的复发率,这些都要知道。一般现在用胆道镜取石的时候,结石的残余率基本上很少,但还是有一定的结石复发率,官方统计一般3年内复发的发生率是达到10%-15%。根据各个医院对保胆取石病人的筛选条件,还有术后的用药方式,或者是随访的频度和时间密切相关。另一个更重要的是想做保胆取石,和本身胆囊的情况,主要是胆囊壁的情况,还有结石的大小、个数都密切相关。一般目前所秉承的标准是胆囊结石不超过5个,排除泥沙样结石,胆囊壁一般不超过4mm。如果病人对保胆取石比较了解,也知道相关的术后残石率、复发率,都能接受的情况下可以做保胆取石。

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