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首都医科大学附属北京地坛医院 黄容海 主任医师
胆囊切除术的禁忌证主要是指不能耐受手术的人群,比如有严重的心脏疾病、严重的心肺疾病、不能耐受麻醉的情况,即不能手术,还有严重的凝血障碍,如血友病,包括血小板严重低下的病人,是胆囊切除术的禁忌证。胆囊切除术在医学上最常见的是腹腔镜胆囊切除术,因为腹腔镜胆囊切除手术已经是胆囊手术的金标准,不能做胆囊切除术,即腹腔镜胆囊手术禁忌证,包括近期半年内做过心脏支架,然后有凝血功能障碍,比如凝血因子缺乏、血小板低于5万/mL,或者血小板不能低于3万/mL。另外,严重的心肺功能不良,或者有疝气、腹外疝,因为做腹腔镜胆囊手术时,需要往腹腔里打气增加腹压,这样会加重腹疝。最后就是全身状况很差的病人、无法耐受手术的病人,这些都是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证。

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