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北京协和医院 任彤 主任医师
B超只能提供辅助检查,比如对于产后有阴道淋漓出血的患者,可以发现的子宫里有大的病灶,血运丰富。但是是否是绒癌(绒毛膜癌)还不可定论。诊断绒癌不能单纯根据影像学诊断,还要综合HCG,病人病史综合判断,不能够仅仅依靠B超诊断绒癌,超声只是诊断绒癌的辅助手段之一。诊断绒癌的方法主要有:
1、根据病人的病史,比如有怀孕病史;
2、有出血、转移灶症状;
3、抽血查HCG,病人可能HCG会有升高;
4、做B超发现子宫有病灶,或者核磁可以更清楚的看到子宫病灶。病人做肺CT可以会看到多发肺转移灶。
通过以上综合的判断,才能对滋养细胞肿瘤做出诊断。当然病理是诊断滋养细胞肿瘤的金标准。但是滋养细胞肿瘤的诊断依靠临床诊断,不一定需要病理才能诊断。

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