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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
尿液检查时候白细胞高,是典型的尿路感染的标志。尿路感染是临床常见病,细菌往往由尿道外口逆行感染,或者血液其他部位有感染,从血液进入泌尿系统,细菌在泌尿黏膜上皮表面定殖。常见的细菌,比如大肠杆菌、变形杆菌或者是金黄色葡萄球菌,这些细菌导致尿路黏膜细胞的充血、水肿、肿胀、渗血。这时候白细胞高,是由于这些炎症招募了机体在膀胱里面毛细血管里的白细胞向细菌聚集。白细胞会识别细菌,巨噬细胞和部分有杀伤功能的白细胞会吃掉细菌,所以白细胞在炎症部位的聚集,是正常人体的防御反应。这些白细胞在尿路黏膜表面聚集得越多,在尿液冲刷作用下就会随着尿液排出。本来正常的尿液中,没有白细胞,当白细胞升高,说明尿路黏膜的某个部位正在遭受细菌的攻击,产生了炎症。所以白细胞高,再加上患者有尿频、尿急、尿痛的症状,就可以明确尿路感染的诊断。

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