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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
三碘甲状腺原氨实际上就T3,T3高要FT3高不高。如果T3高、FT3高,TSH偏低,可能是T3甲亢的问题。在临床中,对大多数患者而言,T3和T4的水平基本上平行,如果甲状腺自身功能有问题,合成T3和T4水平都高。但是也有部分患者出现T3、游离T3水平升高,但是T4和游离T4水平正常,是T3型甲亢。在分析总T3和游离T3高是不是一致时,如果总T3水平高一点,但是FT3水平正常,可能不做特殊处理。是甲状腺结合球蛋白异常,影响血中的总T3水平,在体内起作用是FT3。如果总T3高得不多,游离T3正常,大多对机体不会有不利影响,患者不会出现高代谢症候群,基本观察即可。定期复查,查看其动态变化即可。

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