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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
足跟痛的常见原因及治疗主要分析如下:1、原因:较多患者会出现脚底后跟疼痛,尤其在运动后或早晨起床的第一步疼痛最为剧烈,活动后疼痛会逐渐缓解,通常叫跟痛症,也叫足底筋膜炎。主要是由于长时间足底筋膜的炎症刺激、慢性劳损,导致足底筋膜产生无菌性炎症,从而诱发疼痛,部分患者是由于脚后跟、脚底长骨刺诱发的无菌性炎症,从而引起疼痛。出现脚后跟疼痛应排除是否有强直性脊柱炎、血尿酸升高等其他病因导致的足跟疼痛,排除上述问题后,可以诊断为单纯的足底筋膜炎足跟疼痛。2、治疗:患者应穿软底鞋、用热水泡脚,必要时可以服用非甾体抗炎药,外用涂抹扶他林乳剂。如果仍不能缓解也可以采用局部封闭注射的方式,缓解足跟痛的症状。如果上述方案都采取以后,症状仍不能缓解,可以采用小针刀或微创手术的方式松解足底筋膜,缓解足跟痛的症状。通常80%-90%的患者不需要选择手术,只有极少数顽固的跟痛症患者,才选择手术治疗。

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