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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
左侧肾上腺稍增粗属于在肾上腺CT上常见的表现。由于大家对保健越来越关注,做查体的人群越来越多,经常在做腹部CT时,提示如左侧肾上腺增粗,表明局部存在增生的现象。如果增速较大,超过5-6mm,可诊断为肾上腺的腺瘤,临床意义需要看患者具体症状及肾上腺做内分泌检查有无异常,如醛固酮、儿茶酚胺、皮质醇激素的表达有无改变。在临床上特别关注如果患者是年轻人,如20-40岁血压特别高,甚至用2-3种降压药均控制不佳。建议做肾上腺区的薄层CT,即CT切割的层面较薄,容易诊断肾上腺的腺瘤。针对小腺瘤做微创手术,有60%-70%的把握可让血压恢复到正常。如果患者没有高血压等异常症状,单纯提示肾上腺稍增粗,每年随访观察即可,没有必要做进一步的干预。

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