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长沙市中心医院 傅爱 主任医师
咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见症状,咳嗽本质是一种保护性反射动作,有助于清除气道分泌物保持气道通畅。肺结核患者咳嗽、咳痰与病情密切相关,早期轻症患者可以无咳嗽或仅为轻微干咳,伴有少许白黏痰。病变活动空洞形成,咳嗽、咳痰症状较前加重,有时会出现痰中带血甚至咯血。
继发感染时则会有脓性痰,合并脓气胸、支气管胸膜瘘时存在阵发性剧烈咳嗽,伴有多量脓痰或脓血痰。如果经过正规抗结核治疗,患者仍存在明显咳嗽、咳痰,需要复查胸片或肺部CT明确肺内病变情况。及时行支气管镜检查,明确是否合并支气管结核、肿瘤等,采取积极局部治疗,如雾化吸入或支气管镜下治疗。

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