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北京医院 张良 主任医师
早晨起床腰酸腿痛非常常见,多半均因腰椎间有不稳定的表现,才会出现腰酸腿疼的感觉。每个人腰椎有多个椎体,每两个椎体之间均由椎间盘来固定,小关节相互连接,以及被很多韧带、肌肉牵拉,以保持椎间的稳定。
椎间盘和椎间运动单元有一定活动度,一般两个运动单元之间活动度只有6°-8°,但是部分病人运动单元不稳定,超出活动范围时,在X光片上可表现其活动角度较大,以及在X光片上可看到其椎体有骨刺,此情况说明其不稳定。此类患者在晚上睡觉时,由于肌肉放松,骨性结构之间的不稳定则会显现出来,即在睡觉时两个椎体长期处于相互错位的状态,所以当起床时会有腰酸腿疼的症状。但此类患者起床后,随着肌肉的张力升高,肌肉活动量增大以后,其稳定性恢复,可缓解腰痛。以上均为腰椎处于不稳定的表现,且属于腰痛较轻的原因。

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