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首都医科大学附属北京中医医院 赵子义 主任医师
腰椎退行性变是比较广泛的概念,包括腰椎骨质增生、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄。腰椎退行性变的治疗方法包括以下几个方面:
1、单纯的轻度腰椎间盘突出:未伴随腰痛、坐骨神经痛以及行走受限,不需要做特殊治疗。但需要注意避免长时间弯腰劳累,尤其不要弯腰负重,需加强腰背肌锻炼,防止腰椎间盘突出进一步加重;
2、严重的腰椎间盘突出:压迫坐骨神经疼痛,出现无法行走、性功能和排便障碍,需要做手术治疗,目的是解除腰椎间盘对神经根的压迫;
3、腰椎管狭窄:腰椎退化是腰椎管狭窄,而腰椎管狭窄的典型症状是间歇性跛行,即患者走远之后,到一定距离会出现腰腿部不适,以至于患者不能继续行走,需要休息之后才能继续行走。这类患者保守治疗效果较差,一般情况下建议做手术治疗,如椎管扩大成形术或者腰椎内固定手术。

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