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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
早晨第一口痰带血,通常是由于鼻腔、咽部,或者口腔疾病而导致,具体如下:1、上气道来源的痰血:这种情况通常是在睡眠过程中,由于鼻腔或者口腔疾病引起的出血,而血液灌流到了气管,导致早上起来要咳痰,要排出这些痰液,这样就出现了早晨第一口痰带血,而以后的痰液没有血的情况。这些疾病包括鼻部疾病,由于鼻黏膜出血,而导致血液灌流,还有牙龈出血导致灌流,有时咽部明显充血,也可能会出现血液灌流的情况。而这些疾病导致的痰中带血,或者痰血的现象,通常只在早晨出现,也就是有痰血的时候就是早晨出现,甚至只有第一口痰带血,之后血就不存在了,这是上气道来源的痰血的一个特点;2、下气道来源的痰血:除了上气道来源的痰血,还要除外下气道来源的,先要做胸部CT,看肺部有没有病变,特别是要注意有没有肺癌的情况。

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