垂体瘤和颅咽管瘤还是有一定的区别。1、生长位置：垂体瘤长在鞍膈下方，叫垂体窝的位置，大部分是良性的，恶性的比较少见。颅咽管瘤长在鞍上，即鞍膈的上方，大多数是儿童多见，属于先天性肿瘤，在胚胎发育过程中胚层发育紊乱导致；2、症状：垂体瘤可能有分泌功能，假如分泌生长激素，会导致人个子非常高，引起巨人症甚至肢端肥大症，还有一种分泌泌乳素腺瘤，泌乳素会导致闭经、泌乳的情况；像颅咽管瘤长在鞍上，很快就有可能会顶到脑脊液循环通道的位置，可能会导致脑积水发生，所以症状也不太一样；3、影像学表现：一般颅咽管瘤在CT上会有一些钙化点，有一些特殊的表现；4、预后：一般垂体瘤全切的还是比较多的，虽然有复发，但是手术一般是通过下面鼻子就可以做；颅咽管瘤大部分还是要通过上面来做，可能就是有一些病例很难完整、完全的切除，通过下面也能做，但这种情况比较少。