老年人冠心病心衰不可逆，因为冠状动脉粥样硬化过程不可逆。冠心病是导致心力衰竭最常见病因，患者在冠心病阶段应积极机械能抗动脉粥样硬化治疗，尽量延缓或避免心衰发生。一旦患者发生心力衰竭，应缓解心衰症状、减少心衰发作频率、改善心功能，只能延缓其进展而不能完全纠正和逆转心衰。 冠心病的根治需要做心脏移植或多器官心肺联合移植，目前这种技术在国内开展并不多。因此冠心病心衰患者要积极、规范地进行药物治疗，包括改善缺血、改善心衰、减轻症状药物，常用有β受体阻滞剂、硝酸酯类、利尿剂。如果有必要，患者可积极进行血运重建治疗。