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山西白求恩医院 王晋喜 主任医师
胃穿孔预后时间的长短与穿孔的性质有关。如果是溃疡穿孔,则为良性疾病,穿孔术后不影响预后生命,术后只要正常饮食,应用抑酸药、保护胃黏膜的药以后,正规治疗胃炎、胃溃疡以后,治愈好以后不影响正常寿命。
如果是恶性胃癌引起癌性穿孔,术后往往需要再加做根治手术。如果要是比较晚期的肿瘤,病人已经有复发、转移,特别是已经有远处转移的晚期病人,寿命是会大受影响。这就需要进一步的综合评估,往往术后要做CT、核磁,甚至PET-CT明确评估胃癌的分期。如果有手术机会,要做根治性的手术,如果不需要根治性的手术,没有手术机会,往往可以合并做化疗,做免疫治疗、靶向治疗等很多的综合治疗,也可以延长病人的生命。

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