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北京中医药大学东直门医院 孙松朋 主任医师
对于肛门括约肌无力,除非部分特殊疾病造成的无力,如因衰老引起肛门括约肌功能的下降,目前尚无有效药物进行治疗。出现肛门括约肌无力,常可使用以下方式改善:1、提肛训练:较常用,即模拟排便或憋便的动作,包括的动作主要是收缩肛门,随后放松,立刻做排便动作,再放松。上述动作可以反复循环进行,锻炼肛门括约肌功能,属于肛门功能康复训练;2、生物反馈:可在机器帮助下进行肛门括约肌训练,称为生物反馈,可机械监督肌肉收缩程度。若肌肉收缩程度不够,可要求患者做出更多收缩肛门的努力。进行上述提肛训练可能不能使肛门收缩达到完全满意的要求,但生物反馈可以达到较满意的效果。因此对于肛门括约肌无力,生物反馈可能是更好的选择;3、手术治疗:如果肛门括约肌功能下降造成较严重后果,引起严重并发症,可考虑进行人工肛门植入,甚至是造口手术,在腹部做肠造口,即排便改道手术。肛门括约肌可以控制排便,是在肛门周围的一组肌肉群。如果肛门括约肌无力,通常是随着年龄老化,肛门括约肌功能可能下降,造成控便功能下降,可通过上述方法改善。

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