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大便发黑,有以下几种常见的原因:1、食物因素:食用猪肝、猪血或者菠菜,都容易引起大便发黑;2、药物因素:在前期有腹泻服用活性炭,或者贫血的患者服用铁剂,都有可能会引起大便发黑;3、上消化道出血:如果排除药物和食物因素以后,最常见的原因是上消化道出血,也就是胃、十二指肠或食道有出血。出血经过肠道长时间蠕动以后形成柏油样或者黑便,与大便混在一起。如果要区别黑便的原因,需要做便常规的化验或者便潜血的化验,查看大便中是否有血细胞或潜血。检查前要注意,一般2-3天不食用肉类或猪血、动物血、动物的肝等食品,因为食用血或肉类食品以后可能会造成便潜血的假阳性。另外,对于大便发黑如果有潜血,需要进一步做消化道的内镜检查,包括胃镜检查和肠镜检查。

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