一直觉得困、想睡觉的原因如下：1、心脑血管疾病：既往有冠心病、高血压、糖尿病、动脉硬化、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、血小板增多症的患者，出现一直觉得困、想睡觉、疲劳、无神的情况时，建议及时到医院进行相关检查，心脏病变患者建议在心脏专科医生的指导下做检查，如做24小时的心电监测、心脏彩超，必要时进行冠状动脉造影检查。脑血管病变患者建议进行头颅核磁共振检查以及头颅血管的相关检查，明确是否存在相关的器质性病变；2、老年痴呆：老年人出现一直困、想睡觉，考虑是否罹患老年痴呆；3、慢性疲劳综合征：指在没有器质性病变的情况下，持续反复发作疲劳、困倦伴有精神症状的疾病。