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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
尿酮体三个加号即空腹尿酮体(+++),是否严重要根据有无尿糖,以及血糖是否升高判断,常见情况如下:1、不严重:如果尿酮体阳性、尿糖阴性,空腹尿酮体常见于饥饿性酮症,此时情况大多不严重,吃东西或喝糖水、果汁后即可缓解。女性不吃饭、饿、孕吐,导致的饥饿性酮症不严重;2、严重:若尿糖(+++)、尿酮体(+++),即糖尿病酮症,此时可能血糖会升高,为糖尿病急症。容易导致糖尿病酮症酸中毒,甚至昏迷,为比较危重的情况,需要立即到医院补液、补充胰岛素、纠正酮体。如果单纯空腹状态下的尿酮体阳性,要明确尿糖是否为阳性,测血糖是否升高。若尿糖是阴性,只是尿酮体(+++),则问题不大,可以缓解,多数是由于不吃早饭或不吃主食导致。有的人生酮饮食,也会导致尿酮体阳性,但尿糖为阴性。

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