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浙江省立同德医院 张仙珍 副主任医师
尿路感染为感染性疾病,本身不会引起肾炎。尿路感染部位主要位于尿道,尿道可分为上尿道和下尿道,下尿道感染或尿道炎指膀胱部位以下的尿道发炎,特点为尿频、尿急、尿痛,可出现血尿。上尿道感染指急性肾盂肾炎,可有全身症状,包括发烧、腰痛、肾区叩击痛,尿检可见大量白细胞尿,也可以出现少量红细胞尿或者蛋白尿,如果为肉眼血尿,尿检中可出现大量红细胞。
急性肾盂肾炎与肾炎不同,临床的肾小球肾炎往往指与免疫相关。尿道感染本身并不会引起肾炎,但尿道感染时有时候会出现血尿和蛋白尿,此时与肾炎难以区分,这时候应该积极治疗尿道感染。尿道感染治愈之后再复查血尿和蛋白尿,如尿路感染的症状,尿当中的白细胞是否消失,但持续存在血尿和蛋白尿的情况,应考虑肾小球肾炎。

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